【在甲型h1n1流感防控工作的关键时刻】甲型H1N1流感社区防控工作方案

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　　为进一步做好全县甲型h1n1流感防控工作，全社会动员，全民参与，群防群控，及时发现可疑甲型h1n1流感病例，落实“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”，保障我省广大人民群众身体健康，特制订本工作方案。

　　一、工作目标

　　社区防控坚持属地管理，通过在社区全面落实各项防控措施，切实做到甲型h1n1流感疑似病例在社区的早发现、早报告、早隔离、早转运，以便定点医疗机构早诊断、早治疗，防止甲型h1n1流感疫情在社区内发生传播。

　　二、工作措施

　　(一)实施社区防控网格化管理

　　在乡镇（场、区）政府领导下，由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)根据本辖区的甲型h1n1流感防控工作的实际情况，划定每个村卫生室 (社区卫生服务站)的责任片区，明确每一片区的责任医生；每村(居)委会确定一名责任人，乡镇政府按分片包干、责任到人的办法，为每个村(居)委会确定一名干部作为防控工作包保责任人。对社区的甲型h1n1流感防控实行网格化管理(责任医生、责任人、包保责任人,以下统称防控责任人)。

　　(二)充分发动群众，实施群防群控

　　防控责任人通过在村 (居)委会设置一个健康教育宣传栏、为每户发放一份《致全县居民朋友一封信》(附件5)，每个居委会悬挂一条横幅,每个村委会写一条宣传标语，增强居民的自我防范意识，引导居民积极参与社区防控工作。同时向社会公布本辖区甲型h1n1流感防控的值班电话，动员辖区居民如果发现近期归国入境人员有发热或流感样症状，或者自感不适时，及时报告有关情况。

　　(三)加强医学排查，及时发现可疑病例

　　防控责任人要及时掌握辖区内有关归国入境人员(含留学生)的健康状况和活动信息，对流动人口集聚点、托幼机构、学校、建设工地等重点场所，要加强医学排查和健康监测，及时掌握社区内居民健康状况。社区卫生服务中心要规范设置发热门诊或发热诊室，乡镇卫生院必需设置发热门诊，一旦发现就诊患者或社区居民中有疑似甲型h1n1流感病例，应立即报告县疾病预防控制中心和县卫生局，并积极配合相关部门将疑似患者转入定点医院进行救治。未经许可个体诊所和门诊部不得截留诊疗有发热、流感样症状且诊断不明确的患者。

　　(四)实施社区走访和健康监测

　　1、健康走访及监测对象。7日内从有甲型h1n1流感确诊病例国家或地区的归国人员。

　　2、走访调查及健康监测内容：

　　（1）社区走访调查：走访调查本村 (居) 委会辖区内有固定居住场所的、7日内来自或到过有甲型h1n1流感确诊病例国家或地区的人员。

　　（2）健康监测：发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻等症状。

　　3、监测时限：自健康监测对象进入我国境内之日起，连续七日对其进行健康监测。

　　4、监测方式

　　（1）县防控指挥部办公室每日根据市防控指挥部提供的入境人员信息，会同公安、外事、旅游、商务等部门，汇总本辖区内入境人员信息，将属健康监测对象通知所在乡镇(场、区)人民政府(管委会)。乡镇政府接健康监测对象信息后，立即填写《健康监测对象登记表》(附件1)并通知所在村 (居) 委会。

　　（2）走访调查：村 (居) 委会应组织专班，每日主动入户排查，发现入住本辖区的归国人员后，根据卫生部发布的有确诊病例的国家和地区名单，确定健康监测对象，立即填写《健康监测对象登记表》，会同上级提供《健康监测对象登记表》，一并转交村卫生室 (社区卫生服务站)。

　　5、健康监测：村卫生室 (社区卫生服务站)接村(居) 委会《健康监测对象登记表》后，应派医务人员入户向监测对象发放《致入境人员的健康提示》(附件4)，叮嘱监测对象在监测期间每日自测体温，提示他们在观察期间最好居家观察，不要参加朋友聚会及其它社交活动。医务人员每日采取家庭随访或电话询问的方式，了解监测对象健康状况，填写《健康监测记录表》(附件2)。

　　6、应急处置：如监测对象出现发热或急性呼吸道症状等情况，村卫生室(社区卫生服务站)负责人应立即向乡镇卫生院报告，乡镇卫生院应立即将其转运至发热门诊进行排查，排查结果于2小时内，报告县防控指挥部，县防控指挥部对不能排除甲型h1n1流感病例者及时转运至定点医院处置。

　　(五)加强调查，配合疫情处置

　　一旦发生甲型h1n1流感疑似病例或疫情流行，各乡镇卫生院要在当地政府的统一领导下，在上级疾病预防控制机构的统一指导下，全面开展社区疫情联防联控工作。防控责任人要在上级专业人员指导下，协助开展责任区内流行病学调查、密切接触者排查、疫点消毒及传染源管理等工作。

　　三、信息报送

　　村卫生室 (社区卫生服务站)每日12时前，汇总前一日健康监测情况后，向乡镇卫生院报送《健康监测情况日报表》(附件3)；乡镇卫生院审核汇总后于当日14时前，将附件3报送到县防控指挥部；县防控指挥部审核汇总后，于当日l6时前将附件3报市防控指挥部。

　　联系人：郭继清、陈良，电话：0719—6227346、15897811166，传真：0719—6227346。

　　四、工作要求

　　(一)高度重视社区防控工作

　　县防控指挥部成员单位，各乡镇府防控指挥部一定要按照中央、省委、省政府和县委、县政府的统一部署，加强领导，牢固树立政治意识、大局意识和责任意识，扎实开展社区甲型h1n1流感防控工作。

　　(二)全面开展社区防控知识培训

　　县卫生局要组织乡镇卫生院等相关人员开展有关传染病法律法规和甲型h1n1流感防控知识等的培训，切实提高社区甲型h1n1流感防控能力。

　　(三)不断完善社区防控工作机制

　　县卫生局和乡镇卫生院要以对人民群众生命健康高度负责的态度，切实履行好职责，本着积极应对、联防联控、依法科学处置的工作原则，不断完善社区防控工作机制，确保社区防控工作信息畅通、工作有序、密切协作，共同落实好各项防控措施，有效遏制甲型hlnl流感在社区的扩散、蔓延。

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